علاج الليشمانيا الجلدية مع إصابة الغشاء المخاطي في العالم القديم
السيناريو السريري
ليشمانيا مخاطية في العالم القديم مع إصابة نشطة في فتحات الأنف، والحاجز الأنفي، والغشاء المخاطي الفموي. يُميّز نطاق مرض الغشاء المخاطي وتوزيعه التشريحي هذه الحالة ويوجّه نهجاً علاجياً محدداً.
لماذا لا يُعدّ العلاج الموضعي خياراً
في الليشمانيا المخاطية، يجعل انتشار المرض وتمركزه العلاجَ الموضعي غير عملي أو غير فعّال. العلاج الجهازي إلزامي في هذه الحالات.
نهج العلاج: العلاج الجهازي مطلوب. يُختار العامل المحدد بناءً على توافر الدواء والتكاليف المحلية — يُفصّل البروتوكول الكامل الخيارات والمعايير السريرية التي توجّه ذلك الاختيار.
References
DOI: 10.1111/jtm.12089
- Old World Mucosal Leishmaniasis
- Systemic treatment is mandatory in ML cases; the spread and localization makes local treatment impractical or ineffective.
- 1. Miltefosine (50 mg tid × 28 days) [D]
- 2. Pentavalent antimonials (Sb 20 mg /kg for 20–28 days) [D]
- 3. Liposomal amphotericin B (21–40 mg/kg total dose) [D]
View source ↗