ماذا تفعل عندما لم تشفَ العناية المراقِبة بالجروح داء الليشمانيات الجلدي بـ L. mexicana
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على داء الليشمانيات الجلدي الناجم تحديدًا عن Leishmania mexicana في المرضى الذين يُدارون في البداية بصورة محافظة — دون أدوية مضادة للليشمانيات — والذين لم تلتئم آفاتهم بشكل كامل.
الخط السابق لم يحقق الهدف
لماذا التصعيد ضروري
النهج السابق — العناية البسيطة بالجروح دون علاج مضاد للليشمانيات، الذي اختير لأن المرض كان محدودًا وغير مشوِّه من الناحية التجميلية — لم يحقق إعادة التظهير الكاملة (الشفاء) للآفة الجلدية. يحدد هذا البروتوكول الخطوة السريرية التالية.
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)
في الحالات التي تستوفي معايير محددة لعدد الآفات وحجمها، تتوفر أساليب علاجية موضعية. يحدد البروتوكول الكامل بالضبط أي النهج ينطبق وفي أي ظروف — انظر أدناه للوصول الكامل.
هدف العلاج
إعادة التظهير الكاملة (الشفاء) للآفة الجلدية
References
DOI: 10.1111/jtm.12089
- Treatment of L. mexicana
- 1. Cryotherapy/local infiltration with antimonials
- 2. 15% Paromomycin/12% methylbenzethonium chloride ointment
- Treatment failure is present when reepithelialization is incomplete 3 months after starting therapy.