متلازمة النفق الزندي
ICD-10 G56.2 · ICD-11 8C10.1

متلازمة النفق الزندي مع ضعف العضلة بين العظام الظهرية الأولى وانخفاض سرعة توصيل العصب الزندي

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول متلازمة النفق الزندي التي تظهر مع ضعف العضلة بين العظام الظهرية الأولى أو ضمور عضلات اليد الداخلية، مؤكدةً بانخفاض سرعة توصيل العصب الزندي عبر الكوع في الدراسات التشخيصية الكهربائية.

الاستنتاج التشخيصي الكهربائي: انخفاض سرعة توصيل العصب الزندي
النتائج التشخيصية الرئيسية

تُظهر الفحوصات التشخيصية الكهربائية انخفاض سرعة التوصيل في العصب الزندي عند الكوع. سريرياً، يعاني المرضى من انخفاض في التمييز بين نقطتين، وضعف في اختبار القوة (قبضة اليد والقرصة)، وقد يُلاحظ ضمور مرئي في عضلات اليد الداخلية.

نهج العلاج (نظرة عامة)

يرتكز البروتوكول العلاجي المنظم لهذه الحالة على تخفيف الضغط الجراحي عن العصب الزندي عند النفق الزندي. تعتمد التقنية الجراحية المحددة — وما إذا كان نقل العصب أو إجراء بديل مشاراً إليه — على النتائج أثناء العملية وتشريح المريض الفردي.

خوارزمية القرار الكاملة والمؤشرات والتفاصيل الإجرائية متاحة في البروتوكول الكامل.

وصول فوري إلى البروتوكولات المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.07.008

View source ↗