علاج الورم القحفي البلعومي في الأطفال دون سن 18 عاماً
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الأطفال (دون سن 18 عاماً) المشخَّصين بالورم القحفي البلعومي. يتميز الورم القحفي البلعومي بتوزيع عمري ثنائي الذروة، إذ تحدث الذروة الأولى في الإصابة عند الأطفال — عادةً بين سن 5 و10 سنوات — مما يجعل الفئة السكانية من الأطفال محوراً رئيسياً في إرشادات إدارة هذه الحالة.
نهج العلاج
يجمع النهج المعتمد في علاج الأطفال بين الاستئصال الجراحي المحافظ أو شبه الكلي مع العلاج الإشعاعي التوافقي التكميلي المعياري التجزئة باستخدام تعديل الشدة. تُعدّ كلٌّ من تقنيات الإشعاع القائمة على الفوتونات والبروتونات ضمن هذا الإطار، مع الاعتراف بالعلاج بالبروتون بوصفه خياراً مناسباً بشكل خاص للفئة السكانية من الأطفال.
البروتوكول الكامل — بما يشمل تسلسل العلاج ومعايير اختيار التقنية وتفاصيل الإدارة الإضافية — متاح عبر النظام العلاجي المنظم أدناه.
References
DOI: 10.1016/j.ando.2024.07.002
- The age distribution of CP is bimodal, with a first peak in incidence observed in children (between the ages of 5 and 10), and a second peak in adults (between the ages of 55 and 69).
- Normofractionated conformal radiotherapy (with recommended intensity modulation using photons or proton beams) is the gold standard for the treatment of CP in children and adults.
- Combination of subtotal resection of the craniopharyngioma followed by complementary normofractionated radiotherapy can achieve similar local control, while reducing the surgical morbidity of maximalist surgery (strong).
- Doses delivered to the PTV range from 50.4 to 54 Gy with conventional fractionation.
- Proton therapy is an effective radiotherapy irradiation technique for the treatment of craniopharyngioma, optimizing the protection of healthy tissue compared with photons. It is proposed as an alternative to photon radiotherapy in pediatrics (weak).
View source ↗