يغطي هذا البروتوكول الحالة المحددة للالتهاب القرني القيحي البكتيري — قرحة القرنية التي لا تُظهر خيوطاً فطرية في لطاخة القرنية — حيث لم تستجب القرحة للنظام العلاجي بالمضادات الحيوية من الخط الأول خلال الإطار الزمني المتوقع.
التهاب القرنية القيحي (قرحة القرنية) حيث تُظهر لطاخة القرنية عدم وجود خيوط فطرية، مما يشير إلى سبب غير فطري وعلى الأرجح بكتيري. على الرغم من إعطاء دورة أولية من المضادات الحيوية، لم تُظهر القرحة التحسن المتوقع عند الفحص اليومي بحلول 3 أيام من العلاج.
لم يحقق العلاج من الخط الأول بقطرات سيفازولين وجنتاميسين كل ساعة — أو سيبروفلوكساسين كبديل — هدف قرحة تتحسن بشكل واضح عند الفحص اليومي خلال 3 أيام. يحدد هذا البروتوكول النهج المنظم المتبع بعد ذلك الفشل.
يركز التدبير على تحديد سبب فشل العلاج. يبدأ ذلك بإعادة التقييم باستخدام نتائج الفحوصات الميكروبيولوجية المتاحة، وقد يستلزم — بحسب النتائج — جمع عينات جديدة قبل اتخاذ أي قرارات علاجية إضافية. تعديل التغطية بالمضادات الحيوية وطريقة تقديم العلاج محوريان في هذه الخطوة. يتوفر البروتوكول المنظم الكامل مع جميع المعايير والخيارات عبر الرابط أدناه.