جسم غريب في القرنية: العلاج عندما لا تتضمن الإصابة العدسات اللاصقة أو المواد النباتية العضوية
عندما يكون هناك جسم غريب في القرنية ولا تتضمن آلية الإصابة ارتداء العدسات اللاصقة أو المواد النباتية العضوية أو الأظافر، يتبع المسار السريري نهجاً محدداً قائماً على الأدلة يأخذ بعين الاعتبار هذا النمط من الإصابة منخفضة الخطورة.
هذا السيناريو: جسم غريب في القرنية مع آلية إصابة لا تتضمن ارتداء العدسات اللاصقة أو المواد النباتية/العضوية أو الأظافر.
الأهداف السريرية
- تأكيد تحسن الأعراض عند المتابعة خلال 24 إلى 48 ساعة
- شفاء تآكل القرنية، الذي يحدث عادةً في غضون 2 إلى 3 أيام
نهج الإدارة
تبدأ الإدارة بإزالة الجسم الغريب، وهو ما يستلزم طبيب عيون يعمل على مصباح الشق. يتبع ذلك وقاية بالمضادات الحيوية الموضعية — وهي الركيزة الأساسية لعلاج تآكل القرنية الناتج — مع اختيار العامل بناءً على السياق السريري المحدد.
النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك اختيار المضاد الحيوي المحدد والتدابير الداعمة الإضافية ومعايير المتابعة — موجود في البروتوكول المنظم الكامل.
References
- Discovery of a foreign body lodged in the cornea, regardless of material or depth, requires an ophthalmologist for removal at a slit lamp.
- Therefore, the mainstay of treatment in all corneal abrasions is antibiotic prophylaxis with either lubricating ointments, topical drops, or a combination of both therapies.
- If the mechanism of injury does not involve contact lens wear or organic plant matter, treatment options include administration of antibiotic ointments (eg, erythromycin, bacitracin, or polysporin every 2 or 4 hours), or with antibiotic drops (eg, polymyxin B and trimethoprim or fluoroquinolone 4 times a day).
- Follow-up in 24–48 hours. If no improvement, then refer to Ophthalmology.
- Although a majority of corneal abrasions heal within 2 to 3 days without issue, some can potentially develop long-term, sight-threatening complications if treated improperly.
DOI: 10.1016/j.pop.2015.05.004
View source ↗