علاج تآكل القرنية عندما لا تتضمن الآلية ارتداء العدسات اللاصقة أو المواد العضوية النباتية
لا تُعالَج جميع حالات تآكل القرنية بنفس الطريقة. تُعدّ آلية الإصابة عاملاً رئيسياً في تحديد النهج المناسب — ولا سيما ما إذا كان السبب ينطوي على ارتداء العدسات اللاصقة أو المواد العضوية النباتية، إذ تنطوي كلٌّ منهما على مخاطر عدوى مختلفة.
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على تآكل القرنية حيث لا تتضمن آلية الإصابة ارتداء العدسات اللاصقة أو المواد العضوية النباتية — كالصدمة الحادة، وإصابة ظفر الإصبع، والغبار، وارتطام جسم غريب.
نهج العلاج
تبدأ الإدارة بإزالة أي جسم غريب قرني إن وُجد، يعقبها إعطاء مضادات حيوية موضعية وقائية. قد تكون إجراءات إضافية مستحسنة تبعاً لمستوى ألم المريض ووجود نتائج مصاحبة كالتهاب القزحية الرضي. تتوفر قائمة الأدوية الكاملة وخيارات التركيبات والخوارزمية السريرية في البروتوكول الكامل.
الأهداف السريرية
تحسّن عند المتابعة خلال 24 إلى 48 ساعة؛ تلتئم معظم حالات تآكل القرنية في غضون 2 إلى 3 أيام.
References
DOI: 10.1016/j.pop.2015.05.004
If the mechanism of injury does not involve contact lens wear or organic plant matter, treatment options include administration of antibiotic ointments (eg, erythromycin, bacitracin, or polysporin every 2 or 4 hours), or with antibiotic drops (eg, polymyxin B and trimethoprim or fluoroquinolone 4 times a day).
If corneal foreign body present, then remove.
Follow-up in 24–48 hours. If no improvement, then refer to Ophthalmology.
Although a majority of corneal abrasions heal within 2 to 3 days without issue, some can potentially develop long-term, sight-threatening complications if treated improperly.
View source ↗