ورم القولون
ICD-10 K63.5 · ICD-11 DB35

ورم القولون المسبب للانغلاف المعوي أو النزيف أو المشتبه بخباثته — متى يكون التدخل مشارًا إليه؟

الأورام الحليمية غير الورمية للقولون والمستقيم شائعة وكثيرًا ما تُعالَج بصورة محافظة. غير أنه حين يصبح الورم الحليمي عرضيًا — مسببًا نزيفًا معديًا معويًا، أو مُحفِّزًا للانغلاف المعوي، أو مثيرًا للقلق من التحول الخبيث — يتغير النهج السريري بصورة حاسمة.

السيناريو السريري يتناول هذا البروتوكول الأورام الحليمية غير الورمية للقولون والمستقيم التي تسبب نزيفًا نشطًا، أو تُحدث انغلاله، أو يُشتبه في كونها سرطانية. وعلى الرغم من أن معظم الأورام الحليمية غير الورمية لا تستدعي الاستئصال بالمنظار، فإن الأورام العرضية في هذه الحالات المحددة تستلزم مسارًا علاجيًا مختلفًا.
نهج العلاج (جزئي) يتضمن البروتوكول المنظم استراتيجية استئصال — إما بالمنظار أو جراحيًا — تستهدف الورم الحليمي العرضي. يحدد البروتوكول الكامل المعايير التي توجه الاختيار بين النهجين والخوارزمية السريرية الشاملة. الوصفة الكاملة ومعايير القرار متاحة عبر الرابط أدناه…
References

While most non-neoplastic colorectal polyps are not indicated for endoscopic removal, we recommend removal of symptomatic polyps if they are a source of bleeding, cause intussusception, or are suspected of being cancer (recommendation strong [agreement rate 100%], level of evidence D).

However, endoscopic or surgical resection is indicated for polyps that cause clinical symptoms, such as bleeding or intussusception, and those with presumably malignant transformation.

DOI: 10.1007/s00535-021-01776-1

View source ↗