سليلة القولون
ICD-10 K63.5 · ICD-11 DB35

علاج السليلة القولونية في ورم الغدد الصماء العصبية (NET) للقولون والمستقيم ≥10 مم

تمثل أورام الغدد الصماء العصبية (NETs) للقولون والمستقيم التي يبلغ حجمها 10 مم أو أكثر حالة سريرية متميزة تستدعي قرارات إدارة محددة. يُعدّ حد 10 مم ذا أهمية بالغة نظرًا للزيادة الكبيرة في خطر انتشار الورم إلى العقد اللمفاوية الإقليمية عند هذا الحجم.

ورم الغدد الصماء العصبية (NET) للقولون والمستقيم بقطر آفة يبلغ 10 مم أو أكبر. عند هذا الحجم، يرتفع معدل الإصابة المُبلَّغ عنها بانتقال الورم إلى العقد اللمفاوية بشكل ملحوظ، مما يُحدد مباشرةً اختيار التدخل المناسب ومدى الاستئصال المطلوب.
يتمحور النهج المستند إلى الأدلة حول التدخل الجراحي، ويُحدَّد مداه بناءً على عمق الورم والعوامل الفردية للمريض، بما فيها السن، والحالة العامة، والأمراض المصاحبة، والتفضيلات الشخصية. معايير الاستئصال الكاملة، واختيار النهج الجراحي، وخوارزمية القرار متاحة في البروتوكول الكامل.
References

DOI: 10.1007/s00535-021-01776-1

In principle, given that the incidence of lymph node metastasis has been reported to increase to 18.7%–30.4% for lesions ≥10 mm in diameter [96–98], surgical resection with lymph node dissection should be performed for lesions of this size.

However, depending on the patient's age, general condition, comorbidities, and personal wishes, complete resection by local excision as a complete excisional biopsy is acceptable if the lesion is confined to T1 (SM).

View source ↗