يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بداء السلائل الغدية العائلية المخففة (AFAP) الذين طوّروا ما يصل إلى 100 ورم غدي كولوركتالي وهم في سن 25 عامًا أو أكثر. يحمل داء AFAP خطرًا تراكميًا ذا أهمية للإصابة بسرطان القولون والمستقيم، مما يجعل اتخاذ القرار السريري المنظم أمرًا ضروريًا في هذه المرحلة.
يُعرَّف داء AFAP بوجود ما يصل إلى 100 ورم غدي كولوركتالي لدى المرضى في سن 25 عامًا أو أكثر — مما يميزه عن داء السلائل الغدية العائلي الكلاسيكي (FAP). على الرغم من عبء السلائل المخففة، يظل خطر الإصابة بالسرطان مرتفعًا بما يكفي لتبرير استراتيجية جراحية استباقية بدلًا من المراقبة التنظيرية المستمرة وحدها.
التدخل الجراحي الوقائي هو النهج الموصى به بشدة لداء AFAP في هذا السياق. يتحدد نوع الإجراء ومدى الاستئصال بناءً على العوامل السريرية الفردية الخاصة بداء AFAP — وتتوفر خوارزمية القرار الجراحي الكاملة في البروتوكول الكامل.
AFAP is defined as the presence of up to 100 colorectal adenomas in subjects aged 25 years or older [111].
Prophylactic proctocolectomy is recommended for AFAP because it complicates colorectal cancer (recommendation strong [agreement rate 100%], level of evidence C).
View source ↗