علاج سرطان القولون النقيلي pMMR/MSS مع الإفراط في التعبير عن HER2 والنوع البري من KRAS وNRAS وBRAF
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بسرطان غدي القولون النقيلي الذين يُظهر ورمهم إصلاحاً كفؤاً للأزواج غير المتطابقة (pMMR) ويكون مستقر الأقمار الصناعية الدقيقة (MSS)، ويُبدي الإفراط في التعبير عن HER2 (ERBB2) أو تضخيمه، ولا يحمل طفرات في KRAS أو NRAS أو BRAF.
السيناريو السريري
يتميز هذا المجتمع السكاني بمجموعة محددة من الخصائص الجزيئية:
- إصلاح كفء للأزواج غير المتطابقة (pMMR) ومستقر الأقمار الصناعية الدقيقة (MSS)
- الإفراط في التعبير عن HER2 (ERBB2) أو تضخيمه
- KRAS من النوع البري، NRAS من النوع البري، BRAF من النوع البري
- سرطان غدي القولون النقيلي
نهج العلاج
بالنسبة لهذه المجموعة المحددة جزيئياً، يرتكز العلاج على العلاج الموجه المضاد لـ HER2. يوفر البروتوكول أنظمة علاجية مركبة محددة مضادة لـ HER2، مع خيارات تتفاوت وفقاً لمستوى التعبير عن HER2.
تفاصيل النظام العلاجي الكاملة ومعايير الاختيار والتسلسل متاحة في البروتوكول المنظم الكامل.
References
- pMMR/MSS
- (Pertuzumab or Tucatinib) + Trastuzumab (HER2 (ERBB2) overexpression/amplification)
- HER2 overexpression (IHC 3+)
- Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (HER2 overexpression [IHC 3+])
View source ↗