علاج سرطان القولون الانتقالي مع طفرة BRAF V600E (pMMR/MSS، KRAS/NRAS من النوع البري) بعد التقدم عبر الأنظمة العلاجية المتاحة
يتناول هذا البروتوكول سرطان الغدي القولوني الانتقالي ذا إصلاح عدم التطابق الكفء (pMMR) / المستقر على مستوى الأقمار الصغيرة (MSS) في المرضى الذين تحمل أورامهم طفرة BRAF V600E مع بقاء KRAS وNRAS من النوع البري. يُعرِّف هذا التركيب الجزيئي مجموعة فرعية متميزة ذات اعتبارات علاجية خاصة، ولا سيما عند تقدم المرض عبر خطوط علاجية سابقة.
الملف الجزيئي
- حالة إصلاح عدم التطابق: كفء (pMMR) / مستقر على مستوى الأقمار الصغيرة (MSS)
- KRAS: النوع البري
- NRAS: النوع البري
- BRAF: طفرة V600E موجودة
نهج العلاج — نظرة عامة
بالنسبة لهذا النمط الجزيئي الفرعي عندما يتقدم المرض عبر جميع الأنظمة العلاجية المتاحة، يحدد البروتوكول خيارات جهازية للعلاج الإنقاذي تشمل نهجاً مشتركاً مفضلاً وبدائل للعلاج الأحادي. يُفصَّل الاختيار الكامل للنظام العلاجي والعامل المفضل ومعايير التسلسل في البروتوكول الكامل.
References
- pMMR/MSS
- KRAS WT/NRAS WT/BRAF V600E Mutation
- Trifluridine and Tipiracil ± Bevacizumab (Bevacizumab combo preferred)
- Fruquintinib
- Regorafenib
View source ↗