يغطي هذا البروتوكول الإدارة الجهازية الأولية لسرطان القولون الغدي النقيلي في مجموعة فرعية محددة جزيئياً: أورام إصلاح عدم التطابق الكفؤ (pMMR) / المستقرة الميكروسلوية (MSS) مع حالة KRAS البري وNRAS البري وطفرة BRAF V600E في آنٍ واحد.

مجموعة المرضى

سرطان القولون الغدي النقيلي الذي يتميز بالملف الحيوي التالي:

pMMR / MSS KRAS البري NRAS البري طفرة BRAF V600E

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

تجمع الأنظمة العلاجية المفضلة في الخط الأول في هذا الإطار بين عمود فقري للعلاج الكيميائي مع إنكورافينيب ومثبط EGFR — مع خيارات إضافية تشكل جزءاً من الخوارزمية الكاملة المنظمة.

تفاصيل النظام الكاملة، وجميع الخيارات الموصى بها والبديلة، وإرشادات التسلسل متاحة في البروتوكول الكامل ←

References

pMMR/MSS
KRAS WT/NRAS WT/BRAF V600E Mutation
FOLFIRI/Encorafenib + (Cetuximab or Panitumumab)
FOLFOX/Encorafenib + (Cetuximab or Panitumumab)

View source ↗

علاج الخط الأول لسرطان القولون الغدي النقيلي pMMR/MSS بطفرة BRAF V600E (KRAS/NRAS من النوع البري)

References