علاج سرطان القولون pMMR/MSS مع نقائل كبدية أو رئوية متزامنة قابلة للاستئصال
السيناريو السريري
يُطبَّق هذا البروتوكول على سرطان القولون الغدي ذي إصلاح عدم التطابق السليم (pMMR) / المستقر الميكروستلايت (MSS)، الذي يظهر مع نقائل متزامنة قابلة للاستئصال محصورة في الكبد فقط، أو الرئة فقط، أو كلا الموضعين في آنٍ واحد.
pMMR / MSS
نقائل متزامنة
قابلة للاستئصال
الكبد فقط و/أو الرئة فقط
نهج العلاج
في أعقاب استئصال المرض النقيلي، تُعدّ استراتيجية العلاج الكيميائي المساعد المحيط بالعملية الجراحية — المُعطى على مدى ما يصل إلى 6 أشهر — محوراً أساسياً في هذا البروتوكول. تُوضَّح خيارات النظام العلاجي الكاملة والخيارات المُفضَّلة وخوارزمية القرار في البروتوكول المنظَّم المبني على الأدلة.
References
- Proficient MMR (pMMR)/microsatellite stable (MSS)
- Synchronous liver only and/or lung only metastases
- Resectable
- FOLFOX (preferred)
- CAPEOX (preferred)
- Capecitabine or fluorouracil/leucovorin