علاج سرطان القولون الناشئ في الورم الحميد المعنق أو الجلسي (الورم الغدي) مع السرطان الغازي (pT1)
يتناول هذا البروتوكول حالة سريرية محددة وذات أهمية بالغة: ورم حميد قولوني — إما معنق أو جلسي الشكل — اكتُشف فيه سرطان يغزو طبقة تحت المخاطية، مما يصنّفه كورم حميد خبيث في المرحلة المرضية pT1.
الحالة السريرية
يُعرَّف الورم الحميد الخبيث بأنه الورم الذي يغزو السرطان فيه عبر طبقة العضلة المخاطية وصولاً إلى طبقة تحت المخاطية (pT1). يُعدّ تأكيد وجود السرطان الغازي الخطوة الأساسية الأولى. تحدد العوامل المرضية الرئيسية — بما فيها حالة الهامش، واكتمال الاستئصال، والخصائص النسيجية للعينة — كيفية إدارة الحالة.
نهج العلاج
بناءً على الخصائص النسيجية وتقييم الهامش للعينة المستأصلة، قد تتراوح الإدارة بين المراقبة وحدها وتدخل جراحي يشمل استئصال القولون.
معايير القرار الكاملة والنظام المنظم الشامل متاحة عبر الرابط أدناه.
References
- Pedunculated or sessile polyp (adenoma) with invasive cancer.
- Confirm the presence of invasive cancer (pT1).
- A malignant polyp is defined as one with cancer invading through the muscularis mucosa and into the submucosa (pT1).
- Single specimen, completely removed with favorable histologic features and clear margins.
- In patients with invasive cancer in a pedunculated or sessile polyp (adenoma), no additional surgery is required if the polyp has been completely resected and has favorable histologic features.
View source ↗