ما هو علاج الخط الأول للشرى البردي؟
الشرى البردي هو نوع من الشرى الجسدي المستحث الذي يُثار بالبرودة، ويتجلى بحطاطات وقد يترافق مع وذمة وعائية إثر التعرض للبرد. تستعرض هذه الصفحة نهج الإدارة من الخط الأول والأهداف السريرية التي تحدد نجاح العلاج.
نهج الخط الأول
تبدأ الإدارة بالتجنب المنتظم للتعرض للبرد جنبًا إلى جنب مع الاستخدام اليومي المنتظم لمضاد هيستامين حديث من الجيل الثاني H1 — مع توفر عدة عوامل مدعومة بالأدلة ودون تفضيل عامل واحد على الآخر.
اختيار العامل الكامل وإرشادات الجرعات والنظام العلاجي المنظم الكامل متاحة في البروتوكول أدناه ↓
أهداف العلاج
الهدف هو التحكم الكامل في الأعراض: درجة نشاط الشرى الأسبوعية UAS7 صفر بشكل مستمر مع غياب تام للحطاطات والوذمة الوعائية. يُعاد تقييم كفاية التحكم بعد 2–4 أسابيع.
References
DOI: 10.1111/all.15090
- In CIndU, avoidance of specific and definite triggers for the development of signs and symptoms, for example, cold in cold urticaria, can reduce disease activity.
- We recommend a 2nd generation H1-antihistamine as first-line treatment for all types of urticaria.
- We recommend the use of a standard-dosed modern 2nd generation H1-antihistamines as the first-line symptomatic treatment for urticaria.
- Most but not all 2nd generation H1-antihistamines have been tested specifically in urticaria, and evidence supports the use of bilastine, cetirizine, desloratadine, ebastine, fexofenadine, levocetirizine, loratadine, and rupatadine.
- We suggest 2nd generation H1-antihistamines to be taken regularly for the treatment of patients with chronic urticaria.
- The goal of treatment is to treat the disease until it is gone and as efficiently and safely as possible aiming at a continuous UAS7 = 0, complete control and a normalization of quality of life.
- We recommend aiming at complete symptom control in urticaria, considering as much as possible the safety and the quality of life of each individual patient.
View source ↗