يمثل مرض كوتس في مرحلة شيلدز 3 أو المرحلة 4 مرضًا متقدمًا. في هذه المراحل، يحدد مدى انفصال الشبكية — وفي المرحلة 4، الوجود المتزامن للجلوكوما — التحدي السريري ويرسم نهج الإدارة.
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يُقدَّمون في إحدى المراحل المتقدمة التالية:
في مرض كوتس المتقدم في المرحلتين 3 و4، يُعدّ النهج الجراحي للزجاجية والشبكية حجر الزاوية في الإدارة. يحدد البروتوكول الكامل الخيارات الشاملة والتسلسل والاعتبارات المنطبقة على كل مرحلة فرعية.
3a Exudative subtotal retinal detachment
3b Exudative total retinal detachment
4 Total retinal detachment and glaucoma
Advanced disease (3, 4) Vitreoretinal surgery
In severe forms of Coats' disease, there is a variety of treatment options, with vitreo-retinal surgery playing a great role in late-stage Coats' disease.
DOI: 10.1159/000336906
View source ↗