علاج تضيق الأبهر في المرضى ذوي الضغط الطبيعي مع تدرج غزوي من الذروة إلى الذروة أكبر من 20 ملم زئبق

السيناريو السريري

يُطبَّق هذا البروتوكول على تضيق الأبهر في المرضى الذين يتمتعون بـضغط دم طبيعي (بدون ارتفاع ضغط الدم) ولكن لديهم تدرج غير غزوي مرتفع مؤكَّد بـتدرج غزوي من الذروة إلى الذروة بين الأطراف العلوية والسفلية يزيد على 20 ملم زئبق. الأهمية الديناميكية الدموية المؤكدة للانسداد — حتى في غياب ارتفاع ضغط الدم — هي أساس التدخل في هذا السياق.

نهج العلاج

العلاج الداخلي للأوعية هو الطريقة الأساسية المعتبرة في هذا السيناريو عند الجدوى التقنية. البروتوكول الكامل — الذي يحدد التقنية المفضلة، والحالات التي تستوجب البدائل الجراحية، ومسار القرار الكامل — متاح عبر الرابط أدناه.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

  1. Endovascular treatment should be considered in normotensive patients with an increased non-invasive gradient confirmed with invasive peak-to-peak gradient >20 mmHg, when technically feasible.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehae179
View source ↗