ينطبق هذا البروتوكول على البالغين والمراهقين من عمر 15 عامًا فأكثر المصابين بالتهاب اللوزتين العقدي الانحلالي بيتا (المجموعة أ أو ج أو ز) المؤكد أو المشتبه به بشدة، ودرجة McIsaac لا تقل عن 3، ممن لا يعانون من حساسية للبنسلين لكنهم لم يستجيبوا بشكل كافٍ لعلاج الخط الأول بالبنسلين V.
كان العلاج من الخط الأول بـالبنسلين V غير كافٍ: لم يتحقق الهدف المنشود — التحرر من الأعراض خلال 48 ساعة. يحدد هذا البروتوكول الخطوة السريرية التالية بعد هذا الفشل.
DOI: 10.1007/s00405-015-3872-6
Antibiotic therapy is indicated only in case of a highly suspected or proven b-hemolytic streptococci infection (of group A, C, or G).
For patients with sore throat in times and regions without epidemic occurrence of b-hemolytic streptococcal infection, a low regional incidence of streptococcal sequelae and a McIsaac-Score of at least 3, oral medication is recommended as follows
Age 15 years and older:
Only very selected indications support administration of oral cephalosporins (for example: cefadroxil, cefalexin) including the failure of penicillin V, frequent recurrences, and whenever a more reliable eradication of b-hemolytic streptococci is desirable.