علاج التهاب الأنف والجيوب الأنفية المزمن مع زوائد أنفية في التجويف الأنفي
لا يُدار التهاب الأنف والجيوب الأنفية المزمن بالطريقة نفسها في جميع الحالات. عندما تكون الزوائد الأنفية موجودة في التجويف الأنفي، فإنها تُحدد نمطًا ظاهريًا محددًا يوجّه نهج العلاج.
السيناريو السريري: ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بـ التهاب الأنف والجيوب الأنفية المزمن مع زوائد أنفية في التجويف الأنفي. يمكن للتمييز الظاهري بين المريض الذي يعاني من زوائد والمريض الذي لا يعانيها أن يوجّه العلاج.
نهج الخط الأول
يتمحور التدبير حول العلاج الموضعي بالكورتيكوستيرويد الأنفي المشترك مع العناية بالمحلول الملحي الأنفي، ويُطبَّق وفق تسلسل محدد يحافظ على فاعلية الدواء. يُفصَّل النظام الكامل — بما يشمل اختيار الدواء وجدول الجرعات والمدة والتسلسل — في البروتوكول المنظم.
أهداف العلاج
- تقليل انسداد الأنف والرشح الأنفي
- تقليل حجم الزوائد الأنفية
- التحسن السريري الشامل
References
DOI: 10.1503/cmaj.241101
- The phenotypic distinction of whether or not the patient has polyps can guide treatment.
- First-line treatments include the long-term use of topical saline and intranasal corticosteroids.
- Long-term topical intranasal corticosteroids are the first-line treatment.
- Regardless of the delivery method, irrigation should be done before using an intranasal steroid spray to avoid washing out the medication.
- Intranasal corticosteroids improved patient symptoms, reduced inflammation in the sinonasal mucosa (including the reduction of nasal polyps), and addressed related conditions such as allergic rhinitis.
View source ↗