التهاب الجيوب الأنفية المزمن
ICD-10 J32 · ICD-11 CA0A

التهاب الجيوب الأنفية المزمن عندما لا يُحقق بخاخ الكورتيكوستيرويد الأنفي وغسيل المحلول الملحي التحسن السريري المطلوب

يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن الذين أتمّوا نظام العلاج الطبي الموصى به في الخط الأول، غير أنه لم يُنتج الاستجابة السريرية المتوقعة.

العلاج السابق وشرط الفشل

لم يُسفر علاج الخط الأول — المتمثل في بخاخ كورتيكوستيرويد أنفي (موميتازون فوروات أو فلوتيكازون فوروات) مقترنًا بغسيل الأنف بالمحلول الملحي لمدة لا تقل عن 8 أسابيع — عن انخفاض ملحوظ في انسداد الأنف أو سيلان الأنف أو حجم السلائل الأنفية. ويستوجب عدم تحقيق هذه الأهداف التصعيد إلى خطوة إدارة أعلى.

نهج المرحلة التالية

عندما لا يُجدي العلاج الطبي المعياري نفعًا، يُعدّ التدخل الجراحي الموجَّه نحو الجيوب الأنفية خيارًا راسخًا وفعّالًا في هذه المرحلة. يُحدد البروتوكول الكامل المعايير والمسار والنظام العلاجي بصورة شاملة.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1503/cmaj.241101

Endoscopic sinus surgery is known to be an effective and safe treatment for patients with chronic rhinosinusitis for whom standard medical therapy has not been beneficial.

View source ↗