تجلط الوريد البابي المزمن
ICD-10 I81 ICD-11 DB98.3.2

علاج تجلط الوريد البابي المزمن مع أعراض تهدد الحياة: التوسع الواسع في الوريد المساريقي العلوي، أو نقص تروية الأمعاء، أو درجة يردل 4

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول حالة عالية الخطورة من تجلط الوريد البابي المزمن (PVT)، يُصاب فيها المريض بمضاعفات تهدد الحياة. تشمل السمات المحددة لهذا السيناريو:

النهج العلاجي (جزئي — انظر البروتوكول الكامل)

في هذا السياق، تتمحور الخطوة الأولى حول الاستشارة الجراحية لتقييم مدى التوسع الوعائي وتحديد حيوية الأمعاء — وهو تقدير يوجّه مباشرةً المعالجة اللاحقة. يتوفر النظام العلاجي الهيكلي الكامل، بما يشمل مسار القرار التام، عبر الرابط أدناه.

الوصول الفوري إلى البروتوكولات العلاجية المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1016/j.tvir.2025.101084

— In patients with acute life-threatening symptoms related to PVT, particularly with extensive involvement of the SMV, surgical consultation should be obtained, especially in cases involving bowel ischemia or bowel necrosis.

— Visual evaluation of the bowel may be required to assess viability.

— Multivisceral transplant of liver and small bowel may be considered for patients with Yerdel grade 4 PVT depending on local surgical expertise.

View source ↗