تخثر الوريد البابي المزمن
ICD-10 I81 · ICD-11 DB98.3.2

علاج تخثر الوريد البابي المزمن في تشمع الكبد مع مضاعفات ارتفاع ضغط الوريد البابي

يغطي هذا البروتوكول المرضى المصابين بـتشمع الكبد الذين يعانون من تخثر مزمن في الوريد البابي قائم أو مستمر لأكثر من ستة أشهر، مصحوبًا بمظاهر ارتفاع ضغط الوريد البابي — بما في ذلك نزيف الدوالي، أو الاستسقاء المقاوم للعلاج، أو الانصباب الجنبي الكبدي.

تشمع الكبد مع تخثر مزمن في الوريد البابي (قائم أو مستمر لأكثر من 6 أشهر) ومضاعفات ارتفاع ضغط الوريد البابي بما في ذلك نزيف الدوالي، والاستسقاء المقاوم للعلاج، أو الانصباب الجنبي الكبدي.

تتضمن الإدارة المستندة إلى الإرشادات في هذا السياق حاصرات بيتا غير الانتقائية كعلاج طبي خط أول. يتوفر النظام العلاجي المنظم الكامل — بما في ذلك التسلسل والخيارات الإضافية ومعايير اتخاذ القرار — في البروتوكول الكامل.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة
DOI: 10.1016/j.tvir.2025.101084
Chronic PVT present or persistent for >6 months.
The ACG also recommends consideration of TIPS placement in patients with PVT and sequelae of portal hypertension, including variceal bleeding, refractory ascites, and hepatic hydrothorax.
The ACG recommends the use of nonselective beta-blockers as first-line medical therapy, followed by endoscopic variceal ligation (strong recommendation, low quality of evidence).
The Baveno VII consensus statements recommend the use of beta-blockers or endoscopic therapy for primary and secondary prophylaxis of portal hypertension-related bleeding in the setting of chronic PVT, without endorsement of a single first-line therapy.
View source ↗