علاج متلازمة آلام الحوض المزمنة عند الرجال المصابين بألم بروستاتا مستمر أو متكرر النوبات

السيناريو السريري

يغطي هذا البروتوكول المرضى الذكور الذين يعانون من ألم حوضي مستمر أو متكرر النوبات يُستحضر بشكل مقنع عند جس البروستاتا. لا توجد عدوى مثبتة ولا أمراض موضعية واضحة أخرى. استمر الألم لمدة لا تقل عن 3 أشهر، مما يستوفي المعايير التشخيصية لمتلازمة ألم البروستاتا الأولية (PPPS).

الجنس الذكوري ألم جس البروستاتا لا عدوى مثبتة المدة ≥ 3 أشهر
نهج العلاج الخطي الأول

تدعم الأدلة الحالية استراتيجية خطية أولى متعددة الوسائط تشمل العلاج المضاد للميكروبات جنبًا إلى جنب مع تدخلات دوائية وغير دوائية إضافية. يرد اختيار العوامل الكاملة ومنطق التوليف والمدة في البروتوكول الكامل.

أهداف العلاج — تُقيَّم بعد 6 أسابيع
وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

Primary prostate pain syndrome is the occurrence of persistent or recurrent episodic pain (which is convincingly reproduced by prostate palpation).
There is no proven infection or other obvious local pathology.
Use antimicrobial therapy (quinolones or tetracyclines) over a minimum of six weeks in treatment-naive patients with a duration of PPPS less than one year.
Use α-blockers for patients with a duration of PPPS less than one year.
Offer non-steroidal anti-inflammatory drugs in PPPS, but long-term side effects must be considered.
Offer acupuncture in PPPS.
The first evaluation should take place after about six weeks to determine whether the treatment has been successful.
Reliable, valid indices of symptoms and QoL are the NIH-CPSI and the International Prostate Symptom Score (I-PSS).
View source ↗