عندما يظهر التهاب الطبلة المزمن في سياق التهاب الأذن الوسطى الحاد، قد لا تكون خيارات المضادات الحيوية القياسية من الخط الأول مناسبة لكل مريض. بالنسبة لأولئك الذين لديهم حساسية موثقة من البنسلين، يتغير مسار العلاج بشكل جوهري — مع اختيار عامل يوفر تغطية كافية مع تجنب مسبب الحساسية.
يُطبَّق هذا البروتوكول عندما يكون التهاب الأذن الوسطى الحاد موجوداً جنباً إلى جنب مع التهاب الطبلة المزمن ولدى المريض حساسية من البنسلين. تُعدّ حالة الحساسية المُعدِّل السريري الرئيسي: فهي تستبعد فئة المضادات الحيوية الأكثر استخداماً وتستلزم نهجاً بديلاً منظماً.
يجمع النهج بين التسكين الكافي للألم والتغطية بالمضادات الحيوية المستمدة من فئة دوائية بديلة مناسبة للمرضى المصابين بحساسية البنسلين. العوامل المحددة ومعاملات الجرعات ومعايير الاختيار عبر الخيارات المتاحة مُوضَّحة في البروتوكول المنظم الكامل.
الهدف السريري: زوال ألم الأذن والحمى، يُقيَّم عند 48–72 ساعة بعد بدء العلاج.