علاج التهاب الطبلة المزمن في التهاب الأذن الوسطى الحاد — بدون حساسية البنسلين
تتناول هذه الصفحة تدبير التهاب الطبلة المزمن عند حدوثه في سياق التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى مريض لا يعاني من حساسية موثقة تجاه البنسلين.
السيناريو السريري
يعاني المريض من التهاب الأذن الوسطى الحاد وليس لديه حساسية معروفة تجاه البنسلين. في هذه الفئة من المرضى، يُعدّ الأموكسيسيلين بجرعة عالية المضاد الحيوي المفضّل والعلاج الأولي الموصى به في غياب حساسية البنسلين.
نهج العلاج — نظرة عامة جزئية
عندما يتطلب الأمر التصعيد إلى ما هو أبعد من العلاج القياسي من الخط الأول، يتضمن البروتوكول استراتيجية محددة لتركيبة المضادات الحيوية، مع تدخل إجرائي كخيار بديل. يتوفر الاختيار الكامل للأدوية والتسلسل والمعايير في البروتوكول الكامل.
References
- High-dose amoxicillin (80 to 90 mg per kg per day) is the antibiotic of choice for treating acute otitis media in patients who are not allergic to penicillin.
- High-dose amoxicillin should be the initial treatment in the absence of a known allergy.
- Clindamycin (30–40 mg/kg per day in 3 divided doses) plus third-generation cephalosporin
- If symptoms persist despite appropriate antibiotic therapy, consider intramuscular ceftriaxone (Rocephin), clindamycin, or tympanocentesis
View source ↗