عندما يعاني مريض مصاب بسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) من عدم تحمل إيبروتينيب، يكون المسار العلاجي المناسب محدداً. تعتمد الخطوة التالية الملائمة على الطبيعة المحددة لعدم التحمل الذي حدث.
يتناول هذا البروتوكول مرضى سرطان الدم الليمفاوي المزمن الذين لديهم تاريخ موثق من عدم تحمل إيبروتينيب. ليست جميع حالات عدم التحمل متكافئة — نوع التأثير الضار أو السُّمية هو الذي يحدد اختيار العلاج البديل.
يُعدّ العلاج القائم على فينيتوكلاكس من بين الخيارات المبنية على الأدلة المعتمدة في هذا الإطار. تحدد طبيعة عدم التحمل السابق ما إذا كان هذا النهج أو نهج موجَّه بديل هو الأكثر ملاءمة.
مجموعة الخيارات الكاملة وخوارزمية القرار وتفاصيل النظام العلاجي متاحة في البروتوكول الكامل أدناه.