علاج الفشل الكبدي المزمن في تشمع الكبد المعقد بمتلازمة الكلى الكبدي – إصابة الكلى الحادة (HRS-AKI)

يغطي هذا البروتوكول الفشل الكبدي المزمن في سياق محدد وهو تشمع الكبد المصحوب بمتلازمة الكلى الكبدي – إصابة الكلى الحادة (HRS-AKI) في مرحلة إصابة كلوية حادة أعلى من 1A، وهي مضاعفة سريرية عاجلة تستلزم نهجًا إداريًا محددًا ومتدرجًا.

السيناريو السريري: تشمع الكبد مع متلازمة الكلى الكبدي المؤكدة – إصابة الكلى الحادة (HRS-AKI)، مع شدة مصنفة في مرحلة إصابة كلوية حادة تتجاوز المرحلة 1A.

نهج العلاج: تدعم الأدلة استراتيجية قائمة على الزرع باعتبارها الهدف الإداري الشامل في هذا السياق — يوضح البروتوكول الكامل المؤشرات المحددة والمعايير السريرية ونقاط القرار التي تحدد المسار.

References

DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024

LT is the best therapeutic option for patients with HRS regardless of the response to drug therapy (I;1).

The indication for liver-kidney transplantation remains controversial. This procedure should be considered in patients with significant CKD or with sustained AKI including HRS-AKI with no response to drug therapy (II-2;1).

View source ↗