الانسداد الكاذب المزمن للأمعاء
ICD-10 K59.9 · ICD-11 DA90.2

علاج الانسداد الكاذب المزمن للأمعاء مع الإفراط في نمو البكتيريا المعوية

في الانسداد الكاذب المزمن للأمعاء، تُهيئ حركية الجهاز الهضمي المضطربة البيئة الملائمة للإفراط في نمو البكتيريا المعوية. يزيد الالتهاب المخاطي الناتج من تفاقم الحركية، مما يُفضي إلى حلقة مفرغة ذاتية التعزيز تستوجب تدخلاً علاجياً موجهاً.

ترتبط الحركية غير الطبيعية بالإفراط في نمو البكتيريا، الذي يُسبب بحد ذاته التهاباً مخاطياً يزيد من إضعاف حركية الجهاز الهضمي ويُفضي إلى حلقة مفرغة.

يرتكز العلاج في هذا السياق على العلاج المضاد للحيوية الدوري، إذ تُعطى الدورات بشكل متقطع مع تغطية مضادة للفطريات في أغلب الأحيان، مع فترات خالية من المضادات الحيوية بينها. يتضمن البروتوكول المنظم اختيار العوامل والتسلسل والخوارزمية السريرية الكاملة.

الهدف السريري: تحسين حركية الجهاز الهضمي.

References

DOI: 10.1053/j.gastro.2005.06.081

Abnormal motility is associated with bacterial overgrowth, which by itself causes mucosal inflammation, further impairing gastrointestinal motility and creating a vicious cycle.

Treatment with antibiotics may improve motility.

Most clinicians use 1- to 2-week cycles of broad-spectrum antibiotics such as amoxicillin and clavulanic acid, cotrimoxazole, and metronidazole, often with an antifungal such as nystatin or fluconazole, interspersed by antibiotic-free periods.

View source ↗