انسداد الأمعاء الزائف المزمن عندما لم يحقق تخفيف الضغط الجراحي والاستئصال الأهداف المرجوة
يستلزم انسداد الأمعاء الزائف المزمن (CIPO) نهجاً تدريجياً منظماً. وعندما لا يُفضي المسار الأولي من الإدارة الجراحية إلى التحسن السريري المتوقع، تتوفر استراتيجية محددة للمرحلة التالية.
يُطبَّق هذا البروتوكول بعد فشل تخفيف الضغط الجراحي والاستئصال — بما يشمل فغر المعدة، وفغر الصائم، وفغر الأمعاء الحلقي، أو استئصال أجزاء موضعية من الأمعاء ذات التمعج المضطرب — في تحقيق: تقليل الانتفاخ البطني، وتقليل القيء، وتحسين تحمل التغذية المعوية.
الهدف العلاجي الأساسي في هذه المرحلة هو تحسين الغثيان والقيء.
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2005.06.081
A fascinating and promising therapeutic approach to CIPO involves the use of gastric and intestinal pacemakers.
The use of the pacemaker has been associated with significant improvement in nausea and vomiting.
The use of botulinum toxin injection in the pylorus and anus has been used to improve transit through those sphincters.
Hyperbaric oxygenation has been reported to be beneficial in a child with myopathic CIPO who had presented with abdominal distension and obstructive symptoms.
View source ↗