انسداد الأمعاء الكاذب المزمن
ICD-10 K59.9 · ICD-11 DA90.2

ماذا تفعل لانسداد الأمعاء الكاذب المزمن عند فشل العلاج الطبي بمحفزات الحركة

يغطي هذا البروتوكول المرضى المصابين بانسداد الأمعاء الكاذب المزمن (CIPO) الذين تلقوا العلاج الطبي بمحفزات الحركة ولم يبلغوا أهداف الحركية والتغذية المطلوبة، والذين يستدعي حالهم تدخلًا من الخط التالي.

العلاج السابق: العلاج الطبي بمحفزات الحركة.

الأهداف غير المحققة: زيادة مؤشر الحركية الاثني عشرية المعدية وتحسين تحمل التغذية المعوية. يُعدّ الفشل في بلوغ هذه الأهداف مؤشرًا للتصعيد إلى هذا البروتوكول.

بعد أن يُخفق العلاج بمحفزات الحركة في تحقيق حركية كافية للأمعاء، يمكن النظر في استراتيجية ضغط جراحية تستهدف العبور داخل التجويف. يعتمد نوع التدخل المحدد — سواء أكان إجراء وصول معوي أم استئصالًا انتقائيًا لجزء مصاب بضعف الحركية — على معايير سريرية مفصّلة في البروتوكول الكامل.

يتوفر النظام العلاجي الكامل، بما في ذلك معايير اختيار الإجراءات وتسلسلها، عبر الرابط أدناه.

تقليل انتفاخ البطن، والحد من التقيؤ، وتحسين تحمل التغذية المعوية. قد يُقلل التدخل الناجح أيضًا من الاعتماد على التغذية الوريدية ويخفض تكرار دخول المستشفى بسبب نوبات الانسداد.

الوصول الفوري إلى خطط العلاج المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1053/j.gastro.2005.06.081

View source ↗