عندما يفشل نظام علاجي مستند إلى السوفوسبوفير في تحقيق هدف العلاج لدى البالغين المصابين بالتهاب الكبد C المزمن — سواء أكان التليف الكبدي التعويضي موجودًا أم لا — فإن استراتيجية محددة لإعادة العلاج تصبح ضرورة. يستلزم هذا السيناريو نهجًا مختلفًا عن العلاج الأولي.
البالغون المصابون بالتهاب الكبد C المزمن دون تليف كبدي، أو مع تليف كبدي تعويضي، ممن لم يُفضِ النظام العلاجي السابق المستند إلى السوفوسبوفير إلى استجابة فيروسية مستدامة.
الاستجابة الفيروسية المستدامة 12 أسبوعًا بعد إتمام العلاج (SVR12) — مع تأكيد عدم الكشف عن RNA فيروس HCV.
يرتكز إعادة العلاج على نظام مضاد للفيروسات متعدد الأنماط الجينية. تعتمد التعديلات المحددة والخيارات البديلة على النمط الجيني للفيروس ووجود التليف الكبدي التعويضي — ويُفصّل البروتوكول الكامل النظامَ العلاجي المنطبق وفق كل حالة.
DOI: 10.1093/cid/ciad319