التهاب الكبد C المزمن
ICD-10 B18.2 · ICD-11 1E51.1

علاج التهاب الكبد C المزمن بعد فشل النظام العلاجي المستند إلى السوفوسبوفير

عندما يفشل نظام علاجي مستند إلى السوفوسبوفير في تحقيق هدف العلاج لدى البالغين المصابين بالتهاب الكبد C المزمن — سواء أكان التليف الكبدي التعويضي موجودًا أم لا — فإن استراتيجية محددة لإعادة العلاج تصبح ضرورة. يستلزم هذا السيناريو نهجًا مختلفًا عن العلاج الأولي.

السيناريو السريري

البالغون المصابون بالتهاب الكبد C المزمن دون تليف كبدي، أو مع تليف كبدي تعويضي، ممن لم يُفضِ النظام العلاجي السابق المستند إلى السوفوسبوفير إلى استجابة فيروسية مستدامة.

هدف العلاج

الاستجابة الفيروسية المستدامة 12 أسبوعًا بعد إتمام العلاج (SVR12) — مع تأكيد عدم الكشف عن RNA فيروس HCV.

نهج إعادة العلاج

يرتكز إعادة العلاج على نظام مضاد للفيروسات متعدد الأنماط الجينية. تعتمد التعديلات المحددة والخيارات البديلة على النمط الجيني للفيروس ووجود التليف الكبدي التعويضي — ويُفصّل البروتوكول الكامل النظامَ العلاجي المنطبق وفق كل حالة.

وصول فوري إلى بروتوكولات علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1093/cid/ciad319

View source ↗