علاج التهاب الكبد B المزمن في حالات العدوى الإيجابية لـ HBsAg والسلبية لـ HBeAg دون تليّف كبدي — المرحلة غير المحددة
يُطبَّق هذا البروتوكول على البالغين المصابين بعدوى HBV المزمنة الإيجابيين لـ HBsAg والسلبيين لـ HBeAg، الذين لا يعانون من تليّف كبدي، والذين يقعون في المرحلة غير المحددة — وهي فئة فرعية تتميز بوجود HBV DNA قابل للكشف (≥ 2,000 IU/mL) مع بقاء ALT دون ضعف الحد الأعلى الطبيعي.
السيناريو السريري
يحتل البالغون الإيجابيون لـ HBsAg والسلبيون لـ HBeAg، الذين لا يعانون من تليّف كبدي وهم في المرحلة غير المحددة مع HBV DNA ≥ 2,000 IU/mL و ALT < 2× ULN، منطقةً رمادية لا تنطبق فيها عتبات العلاج القياسية بوضوح. مما يجعل تقييم المخاطر والفوائد فردياً بشكل خاص.
References
- Population: Persons who are HBsAg-positive, HBeAg-negative without cirrhosis in indeterminate phase
- In adults with HBsAg-positive, HBeAg-negative chronic HBV infection without cirrhosis and in the indeterminate phase, AASLD suggests antiviral therapy using a shared decision-making approach by assessing risks and benefits and to reevaluate that decision at each follow-up visit if treatment has not been initiated.
DOI: 10.1097/HEP.0000000000001549
View source ↗