علاج داء الورم الحبيبي المزمن عند الخضوع لإجراء غازي
السيناريو السريري
يحتاج المرضى المصابون بداء الورم الحبيبي المزمن (CGD) المقرر لهم الخضوع لإجراء غازي — بما في ذلك تنظير القولون السيني، أو تنظير الجهاز الهضمي العلوي، أو تنظير القصبات، أو خزعة الكبد أو الرئة — إلى إدارة محددة حول الجراحة للحد من خطر الإصابة بالعدوى.
يُوصى بالتغطية بالمضادات الحيوية لجميع هذه الإجراءات الغازية لدى مرضى CGD، نظراً لقابليتهم الكامنة للإصابة بالعدوى البكتيرية.
نهج العلاج (معاينة جزئية)
يتضمن البروتوكول وقاية بالمضادات الحيوية تبدأ قبل الإجراء وتستمر لفترة محددة بعده. يعتمد اختيار العامل أو العوامل المحددة على موقع الفحص المخطط له.
تفاصيل اختيار العوامل الكاملة والتوقيت والمدة مذكورة في النظام العلاجي المنظم الكامل أدناه.
References
- Antibiotic cover is recommended for all invasive procedures, including sigmoid/colonoscopy, upper GI endoscopy, bronchoscopy and liver/lung biopsy.
- Prophylaxis with Ciprofloxacin (and adding Metronidazole if investigation below the diaphragm is involved) should commence prior to procedure and continue for at least 24 hours afterwards.
View source ↗