هذا البروتوكول مخصص للمرضى المصابين بمتلازمة التعب المزمن (CFS/ME) الذين يعانون من ألم العضلات وآلام المفاصل وألم العضل والصداع التي لا تزال غير مسيطر عليها بشكل كافٍ على الرغم من إجراء تجربة كاملة لإدارة الألم من الخط الأول.
استخدم خط العلاج السابق مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوبروفين أو نابروكسين) لآلام المفاصل والعضلات والصداع والحمى، و/أو مثبطات COX-2، أو مضادات الاختلاج (غابابنتين أو بريغابالين) لألم الأعصاب ومشاكل النوم.
لم يتحقق هدف تخفيف آلام المفاصل والعضلات والصداع والحمى بشكل كافٍ. يصف هذا البروتوكول الخطوة التالية المنظمة للمرضى الذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ لتلك العوامل.
في هذه المرحلة، الهدف السريري هو تخفيف الألم الشديد الذي لم يستجب لمسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية. يتضمن البروتوكول فئة محددة من مسكنات الألم التي تستلزم وصفة طبية محجوزة للحالات الأشد خطورة، مع قيود صارمة على مدة الاستخدام. النظام الكامل — بما في ذلك معايير الاختيار والبدائل وإرشادات المدة — موجود في البروتوكول المنظم.
DOI: 10.1111/bph.13702
CFS/ME patients may benefit from NSAIDs, which are commonly used to relieve pain and reduce inflammation.
They sometimes relieve frequent or severe joint and muscle pain, headaches, and fevers.
narcotic medicines (tramadol, codeine or morphine) are sometimes prescribed for pain that is not relieved by over-the-counter drugs.
Narcotics are generally reserved for the most severe cases because of the risk of addiction, and are used only for a short time.
View source ↗