كثيراً ما تُقترن متلازمة التعب المزمن (CFS/ME) باكتئاب وقلق واضطرابات مزاج أخرى. هذا التزامن شائع — إذ يُقدَّر بأنه يُصيب ما بين 25 و40% من مرضى متلازمة التعب المزمن — وله تأثير كبير على المقاربة السريرية في العلاج.
يُعالج هذا البروتوكول المرضى المصابين بمتلازمة التعب المزمن والذين يعانون في آنٍ واحد من الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات المزاج. تُضاعف هذه الحالات المصاحبة الأعراض الجوهرية لمتلازمة التعب المزمن، فتؤثر في النوم وتجربة الألم والقدرة الوظيفية، وتُعدّ عاملاً محورياً عند اختيار استراتيجية العلاج.
يُشكّل العلاج بمضادات الاكتئاب ركيزةً أساسية في النهج المتّبع لهذه الفئة من المرضى. وقد أثبتت فئات بعينها من مضادات الاكتئاب أهميتها في حالات متلازمة التعب المزمن المصاحبة لاضطرابات المزاج واضطرابات النوم. يتوفر النظام العلاجي المنظّم بالكامل — بما فيه تحديد العوامل العلاجية المناسبة وطريقة تطبيقها — في البروتوكول الشامل.
تستهدف هذه البروتوكول تحقيق تحسّن في أعراض الاكتئاب والقلق، وتحسين جودة النوم، وتخفيف الألم — ويُقيَّم ذلك عادةً بعد 3 إلى 4 أسابيع من بدء العلاج.
DOI: 10.1111/bph.13702