متلازمة التعب المزمن عندما لا يُحدث علاج الوتيرة التكيفي أي تحسن
الحالة السريرية
ينطبق هذا البروتوكول على مرضى متلازمة التعب المزمن (CFS/ME) الذين خضعوا للعلاج بالوتيرة التكيفية (APT) — وهو برنامج منظم يعتمد على الوتيرة الشخصية، والتوازن المُعاير بشكل فردي بين النشاط والراحة، والزيادة التدريجية والمدروسة في النشاط اليومي — لكنهم لم يحققوا المكاسب السريرية المتوقعة في الإطار الزمني المحدد.
الخط السابق لم يحقق الأهداف
مؤشر التصعيد
عندما لا يُحدث علاج الوتيرة التكيفية تحسناً في شدة الأعراض أو في القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية خلال 3 أسابيع، تدعم الأدلة السريرية الانتقال إلى الخطوة العلاجية المنظمة التالية.
نهج الخط التالي
اتجاه العلاج والأهداف
يتضمن بروتوكول هذه الحالة تدخلاً نفسياً أو إرشادياً منظماً يستهدف الأنماط المرتبطة بالتعب لدعم التعافي. البروتوكول الكامل — بما يشمل طريقة تهيئة التدخل وما يُدمج معه — متاح عبر الرابط أدناه.
- تقليل التعب
- تحسين الأداء الوظيفي الجسدي
References
DOI: 10.1111/bph.13702
- CBT was able to relieve the symptoms of fatigue, and it appeared to be more effective than other psychological therapies.
- CFS/ME treatment should also be optimized by the use of individualized pacing strategies, customization of CBT and other types of counselling and behavioural therapies so as to help relieve the symptoms.
- A study including 45 CFS/ME patients found that the effectiveness of psychodynamic counselling in the treatment of CFS/ME was comparable to that of CBT.