علاج التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن في التهاب البروستاتا المزمن / متلازمة الألم الحوضي المزمن (CP/CPPS) مع الألم الحوضي
يتناول هذا البروتوكول التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن لدى الرجال الذين يعانون من التهاب البروستاتا المزمن / متلازمة الألم الحوضي المزمن (CP/CPPS) — المُعرَّفة بألم أو انزعاج في منطقة الحوض يستمر لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر خلال الأشهر الستة الماضية، دون تحديد سبب معروف.
السياق السريري
CP/CPPS هو تشخيص إقصائي. يعاني الرجال المصابون بهذه الحالة من ألم أو انزعاج في منطقة الحوض لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر خلال الأشهر الستة الماضية في غياب أسباب محددة للألم. تتحدد الصورة السريرية باستمرارية الألم وموقعه، وليس باكتشاف بنيوي أو معدي محدد.
نهج العلاج
تقوم إدارة الحالة على استراتيجية متعددة الأوجه غير جراحية تعالج الألم الحوضي وأعراض التبول وجودة الحياة من خلال مزيج منسق من التدخلات المرتبطة بنمط الحياة والدوائية والإجرائية — مُصمَّمة خصيصاً وفق مجموعة الأعراض الرئيسية لدى كل مريض. يتوفر النظام العلاجي الكامل المنظم، بما يشمل أنواع التدخلات المحددة وتسلسلها، عبر الرابط أدناه.
أهداف العلاج
- تحسن في مجموع نقاط NIH-CPSI بمقدار 6 نقاط أو أكثر
- تخفيف الألم الحوضي والانزعاج
- تحسين جودة الحياة والأداء اليومي
References
- Men with CP/CPPS have pain or discomfort in the pelvic region for at least three months within the past six months in the absence of identifiable causes of pain.
- CP/CPPS is a diagnosis of exclusion.
- In patients with CP/CPPS, clinicians may discuss lifestyle modification, including dietary changes and aerobic exercise.
- In patients with CP/CPPS and voiding symptoms, clinicians should offer treatment with an alpha-blocker.
- Clinicians may prescribe anti-inflammatory agents as part of a multi-modal pain management strategy for treatment of pain in patients with CP/CPPS.
- In patients with CP/CPPS, clinicians may offer cognitive behavioral therapy as an adjunct to other therapeutic interventions.
- In patients with CP/CPPS, clinicians should discuss low-intensity extracorporeal shockwave therapy.
- Treatment response was defined as a reduction of ≥6 in total NIH-CPSI score.
- However, most patients are able to achieve an acceptable QOL and good daily functioning.
DOI: 10.1097/JU.0000000000004564
View source ↗