يغطي هذا البروتوكول الأطفال دون 18 عامًا المصابين بالكوليرا إلى جانب سوء التغذية الحاد الوخيم (SAM) والذين لم تُسيطر على الجفاف والبراز المائي لديهم بعد إدارة الخط الأول. يتعرض الأطفال المصابون بسوء التغذية والكوليرا لخطر المضاعفات والوفاة ويحتاجون إلى نهج مُكيَّف بعناية.
المريض طفل دون 18 عامًا مصاب بالكوليرا وسوء التغذية الحاد الوخيم (SAM) في آنٍ واحد. يحمل المرضى الذين لديهم حالات مصاحبة مثل SAM خطرًا متصاعدًا بصرف النظر عن الدرجة الظاهرة للجفاف.
لم تحقق إدارة الخط الأول — العلاج في وحدة أو مركز علاج الكوليرا، والإماهة الفموية القياسية، ومواصلة الرضاعة الطبيعية والتغذية العلاجية، وجرعة واحدة من المضادات الحيوية (دوكسيسيكلين، أو أزيثروميسين، أو سيبروفلوكساسين) — الأهداف المتوقعة: لا علامات جفاف وتوقف البراز المائي.
عندما يستمر الجفاف الشديد على الرغم من الإدارة الفموية الأولية، يستدعي البروتوكول استراتيجية إماهة وريدية مُكيَّفة تحديدًا للأطفال المصابين بسوء التغذية، مع استمرار الدعم التغذوي طوال فترة العلاج. يُفصَّل المسار الكامل والمعايير السريرية في البروتوكول الشامل.
الهدف السريري: الشفاء من الجفاف