لا تؤدي الإدارة التنظيرية المعيارية لتحصي القناة الصفراوية المشتركة دائمًا إلى إزالة كاملة لجميع الحصوات من القناة الصفراوية المشتركة. يعالج هذا البروتوكول الحالة المحددة التي يقصر فيها النهج التنظيري من الدرجة الأولى عن تحقيق هذا الهدف وتكون هناك حاجة إلى خطوة تالية منظمة.
لم يحقق النهج الأولي — تنظير ERCP مع بضع العضلة العاصرة بالمنظار عند حليمة فاتر، وتوسيع البالون، واستخراج الحصوات باستخدام قسطرة بالون أو سلة، يليه استئصال المرارة بالمنظار — نقطة نهايته الأساسية: الاستخراج الكامل لجميع حصوات المرارة من القناة الصفراوية المشتركة. يُطبَّق هذا البروتوكول عندما لا يتحقق هذا الهدف.
عندما لا يمكن تحقيق التنظيف الكامل للحصوات بالإجراء التنظيري الأولي، يمكن توظيف تقنية دعامة القناة الصفراوية كتدخل جسري. يحدد البروتوكول الكامل الإجراء والتسلسل واعتبارات المتابعة — يمكنك الوصول إلى النظام الكامل أدناه.