سرطان القناة الصفراوية
ICD-10 C22.1 · ICD-11 2C12.0Y

علاج سرطان القناة الصفراوية خارج الكبد غير القابل للاستئصال أو المنتشر مع التغييرات الجزيئية القابلة للاستهداف

يتناول هذا البروتوكول الإدارة الخطية الأولى لسرطان القناة الصفراوية خارج الكبد (eCCA) في المرضى الذين يعانون من مرض غير قابل للاستئصال أو منتشر ويحملون تغييراً جزيئياً قابلاً للاستهداف تم تحديده عند التنميط الجزيئي.

السيناريو السريري سرطان القناة الصفراوية خارج الكبد غير القابل للاستئصال أو المنتشر مع تغيير جزيئي قابل للاستهداف عند التنميط الجزيئي، بما في ذلك:
  • اندماج أو إعادة ترتيب FGFR2
  • طفرة IDH1 R132
  • طفرة BRAF V600E
  • إيجابية HER2/ERBB2
  • اندماج NTRK
  • اندماج RET
نهج العلاج (جزئي) تتضمن الإدارة الخطية الأولى العلاج الجهازي المركب، مع كون التنميط الجزيئي جزءاً أساسياً في تحديد التغييرات القابلة للتنفيذ التي قد توجه التدخل المستهدف الإضافي — يُفصَّل النظام العلاجي الكامل والخوارزمية في البروتوكول الكامل.

References

Gemcitabine and cisplatin in combination with either durvalumab or pembrolizumab should be considered standard of care for the first-line systemic treatment of patients with unresectable or metastatic eCCA (LoE 2, strong recommendation, consensus).

Patients with unresectable or metastatic eCCA should receive molecular profiling to identify and therapeutically address actionable alterations and to support inclusion into clinical trials (LoE 2, strong recommendation, strong consensus).

DOI: 10.1016/j.jhep.2025.03.007

View source ↗