الصرع الغيابي الطفولي
ICD-10 G40.3 · ICD-11 8A61.21

الصرع الغيابي الطفولي مع نوبات الغياب فقط — بعد فشل العلاج السابق

يُطبَّق هذا البروتوكول على الأطفال المصابين بالصرع الغيابي الطفولي الذين تقتصر نوباتهم على نوبات الغياب فحسب، دون أي تاريخ من النوبات التونيك كلونيك المعممة، والذين لم يبلغوا الهدف العلاجي على نظام علاجي سابق.

اعتمد النظام العلاجي السابق على إما مزيج من حمض الفالبرويك (VPA) واللاموتريجين (LTG)، أو الكلوبازام كعلاج أحادي. على الرغم من هذا العلاج، لم يتحقق التحرر من نوبات الغياب، مما استوجب التصعيد إلى الخط التالي.

التحرر من نوبات الغياب

في هذه المرحلة، قد يُنظر في بعض أدوية مضادات النوبات الفموية أو تدخل غذائي متخصص — وتُضمَّن معايير الاختيار الكاملة والتسلسل العلاجي ونهج الإدارة في البروتوكول الكامل.

References

The treatment of choice for CAE with absence seizures only is ethosuximide.

Therefore, based on the CAE trial, ETX is the drug of choice as initial monotherapy for CAE, when absence seizures are the only seizure type, but there are specific treatment considerations for each drug, which are discussed below.

Although the evidence for efficacy in CAE is scant and variably supportive, topiramate and zonisamide may be considered when other treatments fail.

The ketogenic diet has also been used successfully in children with treatment-resistant CAE.

View source ↗