علاج مرض فيروس شيكونغونيا في المرحلة تحت الحادة
تتميز المرحلة تحت الحادة من مرض فيروس شيكونغونيا بأعراض مستمرة تستلزم إدارة موجهة. يسترشد التدبير السريري خلال هذه المرحلة بمرحلة المرض، والهدف الرئيسي هو تخفيف الألم وإيقاف تقدم الالتهاب.
الحالة السريرية
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى في المرحلة تحت الحادة من مرض فيروس شيكونغونيا — أولئك الذين يستمرون في تجربة الأعراض بعد فترة الحمى الحادة. التدبير الخاص بالمرحلة ضروري، إذ تختلف الأولويات السريرية والتدخلات المناسبة عن تلك الخاصة بالمرحلة الحادة.
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)
يتمحور التدبير حول فئة من المسكنات المضادة للالتهاب للمرضى الذين يعانون من أعراض مستمرة، مع استراتيجية جرعات معدّلة لمعالجة الأعراض الليلية. تُعلم إعادة تقييم الاستجابة خلال الأسبوع الأول ما إذا كان ينبغي تعديل النهج.
النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك إرشادات الجرعات وفحوصات موانع الاستعمال وخوارزمية التصعيد — متاح في البروتوكول الكامل.
References
- The clinical management of Chikungunya is based on the phase of the disease.
- The main objective of management during this phase is to alleviate pain and stop the progression of inflammation.
- NSAIDs are indicated for persistent symptoms.
- NSAIDs may be considered for the management of pain in patients with mild VAS (score 1-3) for pain.
- The NSAIDs are prescribed in full dose unless contraindicated. An evening dose or extended-release formulation can take care of night symptoms.
- The effectiveness of NSAIDs should be reassessed during the first week, and the class of NSAIDs should be changed in case of inadequate response by the 10th day.
View source ↗