جدري الماء
ICD-10 B01.9ICD-11 1E90.0

جدري الماء عند الوليد عند حدوث العدوى الأمومية حول وقت الولادة

يواجه المواليد المعرضون لجدري الماء من خلال العدوى الأمومية في الفترة المحيطة بالولادة مباشرةً خطراً سريرياً مميزاً وخطيراً. يتناول هذا البروتوكول إدارة جدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة في هذا الوضع المحدد.

الحالة السريرية

يواجه الأطفال حديثو الولادة خطراً كبيراً من عدوى جدري الماء الشديدة عندما تبدأ العدوى الأمومية خلال 5 أيام قبل الولادة أو يومين بعدها، وذلك بسبب عدم انتقال الأجسام المضادة الأمومية الوقائية وعدم نضج الجهاز المناعي لحديثي الولادة نسبياً.

ينطبق هذا البروتوكول عندما يتطور جدري الماء الأمومي في النافذة الزمنية من 7 أيام قبل إلى 7 أيام بعد الولادة — وهي فترة قد لا يكون فيها الوليد قد اكتسب مناعة سلبية كافية.

نهج العلاج

في حال إصابة الوليد بجدري الماء، يتضمن النهج العلاجي العلاج بالمضادات الفيروسية عن طريق الوريد. العامل المحدد والجرعة وخوارزمية الإدارة الكاملة مفصّلة في البروتوكول الكامل.

الوصفة الكاملة متاحة في البروتوكول المنظم →

References

DOI: 10.1016/j.jinf.2008.03.004

Neonates have a significant risk of severe varicella infection when the onset of maternal infection is within 5 days prior to or 2 days after delivery, due to the lack of transfer of protective maternal antibodies and the relative immaturity of the neonatal immune system.

VZIG is recommended for all infants whose mothers develop chickenpox 7 days before to 7 days after delivery.

Intravenous aciclovir should be given to these infants if they develop chickenpox, whether or not they received VZIG.

View source ↗