علاج سرطان عنق الرحم في المرحلة T2b إلى T4a

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بسرطان عنق الرحم المتقدم موضعيًا في المراحل T2b إلى T4a — وهي أورام امتدت إلى ما وراء عنق الرحم وقد تشمل الهياكل الحوضية المجاورة، دون وجود نقائل بعيدة. تتطلب إدارة هذه المرحلة نهجًا متعدد الوسائط منسقًا يسترشد بمدى المرض الموضعي.

تمثل المراحل من T2b إلى T4a طيفًا من المرض المتقدم موضعيًا الذي ينمو فيه الورم إلى ما وراء عنق الرحم نحو البارامتريوم أو جدار الحوض أو الأعضاء المجاورة. ينبغي أن يشمل العلاج الإشعاعي النهائي علاجًا كيميائيًا متزامنًا كلما أمكن ذلك في هذه المراحل.

يتضمن النهج النهائي لهذا النطاق من المراحل العلاجَ الإشعاعي الخارجي مقرونًا بالعلاج الجهازي المتزامن، إلى جانب العلاج الإشعاعي الداخلي التكيفي الموجه بالصور بوصفه مكونًا أساسيًا.

بالنسبة للمراحل الفرعية الأكثر تقدمًا ضمن هذا النطاق، قد تُدمج عوامل جهازية إضافية في مرحلتي العلاج المتزامن والصيانة. يتوفر النظام العلاجي الكامل المنظم — بما يشمل جميع العوامل والتسلسل والاعتبارات الخاصة بكل مرحلة — في البروتوكول الكامل.