سرطانة عنق الرحم الغدية في الموضع
ICD-10 D06 ICD-11 2E66

إدارة سرطانة عنق الرحم الغدية في الموضع في المريضات في سن الإنجاب اللواتي يرغبن في حمل مستقبلي

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول المريضات في سن الإنجاب المشخصات بسرطانة عنق الرحم الغدية في الموضع، اللواتي يرغبن في الحفاظ على الخصوبة. الشروط ذات الصلة بهذا المسار هي: تحقيق حالة الهوامش السالبة في قطع المخروط العنقي، وأن المريضة راغبة وقادرة على الالتزام بتوصيات المراقبة المستمرة.

لماذا يهم هذا السيناريو

يحدد الجمع بين العرض في سن الإنجاب، والنية في الحفاظ على الخصوبة، وتأكيد الهوامش السالبة لقطع المخروط، والالتزام بالمراقبة، مجموعة فرعية محددة قد تكون الإدارة المحافظة — بدلاً من الجراحة النهائية — مناسبة لها. يؤثر كل من هذه المعايير على مسار القرار السريري.

نظرة عامة على النهج (جزئية)

يتضمن النهج الموصى به إدارة الحفاظ على الخصوبة المتمحورة حول قطع المخروط بهوامش سالبة، يعقبها مراقبة دقيقة. النظام المنظم الكامل — بما في ذلك فترات المراقبة، ومعايير التصعيد، والتوصيات الكاملة المصنفة حسب الأدلة — مفصل في البروتوكول.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

For patients of reproductive age who desire future pregnancy, for whom negative margin status on conization has been achieved, and who are willing and able to adhere to surveillance recommendations, fertility-sparing management with a conization procedure is acceptable (AII).

DOI: 10.1097/AOG.0000000000003761

View source ↗