تجلط الأوردة الدماغية (CVT) الذي يحدث لدى مريضة أثناء الحمل أو في فترة النفاس هو حالة سريرية متميزة تستدعي نهجاً إدارياً محدداً بعناية لهذه الفئة من المرضى.
يتناول هذا البروتوكول تجلط الأوردة الدماغية لدى المريضات الحوامل أو اللواتي في فترة النفاس — الفترة التي تعقب الولادة. تفرض كلتا الحالتين قيوداً واعتبارات مهمة تؤثر مباشرة على الاستراتيجية السريرية المختارة.
في حالات التدهور العصبي أو تقدم الجلطة، قد يكون التدخل داخل الأوعية — باستخدام القسطرة — جزءاً من خطة الإدارة.
DOI: 10.1161/STR.0000000000000456
Therefore, anticoagulation for CVT during pregnancy and early in the puerperium consists of LMWH in the majority of women.
DOACs are not suitable in women who are pregnant (both DOAC and warfarin are contraindicated; only LMWH is recommended) or breastfeeding (DOACs are contraindicated; Figure 4).
As in nonpregnant women, thrombolysis and thrombectomy are reserved for patients with neurological deterioration or propagation of the thrombus despite medical therapy (Figure 4).
View source ↗