يتناول هذا البروتوكول الرضع دون سن 12 شهرًا المقدَّمين بورم بطاني عصبي داخل القحف حديث التشخيص، موضعي، من الدرجة الثانية أو الثالثة وفق تصنيف منظمة الصحة العالمية، دون أي دليل على انتشار في السائل الدماغي الشوكي (CSF) أو في العمود الفقري.
يُعدّ عمر المريض عند التشخيص العامل المحوري في قرارات الإدارة في هذا السياق. لدى الأطفال دون سن 12 شهرًا، يُوصى باستخدام العلاج الكيميائي وحده كاستراتيجية علاجية — إذ لا يُعطى العلاج الإشعاعي في البداية، بل يُرجأ. يختلف هذا النهج عن المنهج المتبع مع الأطفال الأكبر سنًّا، حيث يؤدي العلاج الإشعاعي عادةً دورًا أكثر تبكيرًا.
عقب الجراحة، يرتكز التدبير في هذه الفئة على نظام علاج كيميائي ما بعد الجراحة، مع تأجيل العلاج الإشعاعي وحجبه بدلًا من إدراجه ضمن الخطة الأولية. تُحدَّد الأدوية المحددة والجدول الزمني ومعايير تأجيل العلاج الإشعاعي في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1093/neuonc/nox166
Chemotherapy alone is an option in children less than 18 months old, while it is recommended in children aged less than 12 months.
View source ↗