الورم البطاني العصبي الدماغي الموضعي المشخص حديثاً في طفل دون 12 شهراً
يتناول هذا البروتوكول الإدارة الخط الأول للرضع الأصغر من 12 شهراً الذين يُشخَّصون بورم بطاني عصبي داخل الجمجمة موضعي من الدرجة الثانية أو الثالثة وفق تصنيف منظمة الصحة العالمية (WHO)، مع تأكيد عدم وجود انتشار في السائل النخاعي أو العمود الفقري.
السيناريو السريري
يُعدّ العمر دون 12 شهراً العامل المحدد الرئيسي لهذه الفئة السكانية. يتطلب الأطفال في هذه الفئة العمرية الأصغر نهجاً مميزاً في الإدارة: يُوصى باستخدام العلاج الكيميائي وحده في الأطفال الأصغر من 12 شهراً، مما يميز مسار رعايتهم عن ذلك المتبع مع الأطفال الأكبر سناً.
نهج العلاج (نظرة عامة)
تبدأ الإدارة بخطوة جراحية تهدف إلى الحصول على تشخيص نسيجي، ويُمثّل مدى الاستئصال عاملاً محورياً في تحديد الرعاية اللاحقة. يُفصّل البروتوكول المنظم التسلسل العلاجي الكامل — بما في ذلك الأساليب الإضافية الخاصة بهذه الفئة العمرية.
البروتوكول الكامل والتسلسل العلاجي والاعتبارات الخاصة بالعمر متاحة عبر البروتوكول أدناه →
References
- Chemotherapy alone is an option in children less than 18 months old, while it is recommended in children aged less than 12 months.
- Resection is recommended to obtain a histological diagnosis and should be a gross total resection whenever feasible.
- Surgery and radiotherapy are the mainstay of treatment for ependymomas in children.
DOI: 10.1093/neuonc/nox166
View source ↗