علاج الورم البطاني الدماغي الموضعي حديث التشخيص لدى الأطفال الأكبر من 18 شهراً
يُطبَّق هذا البروتوكول على الأطفال الأكبر من 18 شهراً الذين يُقدَّمون بورم بطاني داخل القحف موضعي حديث التشخيص — مؤكَّد بوصفه الدرجة II أو III وفق تصنيف منظمة الصحة العالمية — دون أي دليل على انتشار في السائل الدماغي الشوكي أو العمود الفقري عند مرحلة التصنيف.
طفل أكبر من 18 شهراً · ورم بطاني داخل القحف حديث التشخيص · الدرجة II أو III وفق منظمة الصحة العالمية · موضعي — دون انتشار في السائل الدماغي الشوكي أو العمود الفقري
يبدأ العلاج بالتدخل الجراحي بهدف الحصول على تشخيص نسيجي قاطع. يُعدّ مدى استئصال الورم أثناء الجراحة اعتباراً محورياً، ويُوجَّه النهج المتبع بناءً على المعطيات الجراحية والتصوير بعد العملية. تحدد معايير منهجية متى ينبغي النظر في خطوة جراحية إضافية. يمكن الاطلاع على البروتوكول الكامل — الذي يشمل مسار القرار بالكامل والإدارة اللاحقة — أدناه.
الاستئصال الكلي الشامل دون أي بقايا ورمية مرئية في التصوير بالرنين المغناطيسي بعد الجراحة.
References
- Key recommendations for the treatment of newly diagnosed intracranial WHO grades II and III ependymomas in children
- Resection is recommended to obtain a histological diagnosis and should be a gross total resection whenever feasible.
- A second-look surgery should be considered when residual tumor is demonstrated on postoperative MRI and gross total resection is a realistic goal.
- Postoperative MRI should be performed to evaluate the extent of resection.
DOI: 10.1093/neuonc/nox166
View source ↗